【はじめに】

周産期医療においては日本で始めて血液型不適合における新生児の交換輸血を行なって以来、大阪の新生児医療の基幹病院として機能している。また一般小児科においても小児救急の地域センター病院として一次ならびに二次救急に対応している。このため、未熟児から一般小児まで幅広くcommon diseaseを含めた研修が可能な施設と考えている。また日本小児科学会、日本周産期学会、日本小児神経学会の教育病院に認定されている。

【一般目標】

「全人医療」に基づいた総合診療科として小児診療能力（プライマリ・ケアから集中治療まで）を修得し、小児科専門医の取得を目標とする。
以下の項目を一般目標とする。
１） 正常小児の発達、発育を理解し年齢に応じた対応ができる。
２） 小児特有の診察法を修得し、年齢別薬用量、検査正常値が理解できる。
３） 小児或いは年齢特有の病態、疾患を経験し対応できる。
４） 患児だけでなく家族（特に母親）の心理状態、不安を理解し、対処できる。
５） チーム医療の重要性を理解し他のスタッフとの円滑な連携ができる。

【行動目標】

１） 健常新生児、乳児健診：出産時、退院時、１、４、７、10、13ヶ月健診を通して健常小児の発育発達過程とそれに伴う諸問題を理解し対応できる。
２） 予防医学の経験：健康小児の予防接種、新生児マススクリーニング検査などを経験し、その意義を理解し実践できる。
３） Common diseaseの診療：感染症を中心とする頻度の高い小児疾患を経験し、その対応を修得する。
４） 救急医療の研修：救急外来、時間外外来を通じて種々の代表的小児救急疾患を経験し適切な初期治療をこなし入院の適応も判断できる。小児、新生児の蘇生に習熟する。
５） 新生児集中治療研修：超低出生体重児に代表される未熟児医療、重症新生児疾患などを経験し診療技術を修得する。また救急車による新生児搬送が行える様になる。
６） 重症呼吸管理：人工換気療法を経験することで各種人工呼吸器の取り扱いに精通する。また、気管ファイバーの経験を積む。
７） 発達遅延、障害児の診療およびその支援：種々の発達遅延児、障害児の診療に参加し、福祉、療育、教育関係諸機関などとの連携・支援を実践できる。
８） 終末期医療の経験：臨床倫理的な検討に医療チームの一員として参加すると同時に、予後不良児に対する緩和的医療やファミリーケアについても経験を深める。
９） 画像生理検査の修得：超音波検査の実践、CT、MRIなどの画像検査や脳波、ABRなどの判読が可能となる。
10） 小児科一般処置の習熟：採血、血管確保（末梢動静脈、中心静脈確など）腰椎、骨髄、胸腹腔穿刺、気管内挿管などに精通する。
11） 小児外科疾患への参加：小児外科医と協力して小児外科疾患の診療に参加できる。
12） 発表能力の修得：症例検討、臨床研究を行い、学会での発表をする。また論文の作成を行なう。

【プログラム】

１） 専攻医１年目： NICU６ヶ月間、一般小児科６ヶ月間、指導医と共に担当患者　　　　
を受け持ちながら研修する。外来部門（救急を含む）はこの期間を通して研修し、基本である小児のプライマリ・ケアやトリアージを学ぶ。
２） 専攻医２～３年目： NICU、一般小児科を半期づつ主担当医として勤務する。
また、期間中は周産期（産科：母体・胎児）研修、小児外科研修、放射線画像診断研修などにも参加可能。この間に臨床研究テーマを持ち終了時までにまとめ発表すると同時に、論文を作成する。

【資格取得】

後期研修終了時に小児科専門医試験受験資格取得。（但し小児科学会入会歴３年以上必要）
＜小児科専門医取得後、３年間認定研修施設において新生児研修を終了すれば、周産期専門医（新生児）試験受験資格取得（但し周産期・新生児医学会入会歴３年以上必要）＞
＜小児神経学会に入会後、５年間研修を終了すれば、日本小児神経学会専門医試験受験資格取得＞

【週間スケジュール】