【はじめに】

当院は、東淀川区のみならず近隣の地域の基幹病院として循環器疾患の救急および一般診療に携わっている。2007年に心臓血管外科と協力して、協同する組織の有機的連携強化と診療レベルの向上のため心臓血管センターを設立した。診療する疾患は、虚血性心疾患、心不全、不整脈、弁膜症、心筋症、大動脈疾患などを網羅している。現在当院は日本内科学会認定医制度教育病院、日本循環器学会指定循環器研修施設、日本高血圧学会認定研修施設などに認定されている。

 

【一般目標】

循環器の救急疾患にも十分対応できる高い専門性を有し、かつ総合的な内科的視点と全人医療の精神を身に付けた医師を育てるために、内科全般の幅広い知識・経験・技術の習得の上で、循環器疾患についての更なる研鑚を積み、迅速かつ的確に患者様にアプローチして解決する能力を育成することを目的とする。

 

【行動目標】

１）循環器の機能、生理、形態、疾病の疫学、主要症状、身体所見、種々の検査、治療についての知識と理解ができ、視診・触診・聴診などの理学的診察法に習熟すること。
２）心疾患、大動脈疾患、動脈疾患、静脈疾患などの循環器疾患にとどまらず、内科の幅広い疾患とのつながりを理解し、診断、治療を計画し実践できること。
３）他科からのコンサルテーションに対して迅速で適切な診療ができること。
４）検査・治療手技については各手技の目的、方法、合併症などの理解し、患者へ説明ができ、年次により自分で実施ができること。
５）専門医資格の取得
このプログラムでは日本内科学会認定医・専門医、日本循環器学会認定専門医に必要な知識・能力を習得し、２年次（卒後４年目）で内科認定医、５年次（卒後７年目）で総合内科専門医、循環器専門医、高血圧専門医取得をめざす。

 

【プログラム】

１）１年次（専攻医）
総合内科的な知識、経験、技術を深めるため内科（6診療科から選択）及び救急診療科をローテートし、指導医と共に診療にあたり、入院患者の主治医となる。さらに循環、呼吸などの全身管理を学ぶ目的で集中治療科をローテートする（ただし、希望すれば、集中治療科以外はローテートせず、循環器科専修も可能である）。剖検は必ず行なうように努力する。学会の地方会等への症例報告を心掛ける。
循環器としては、急性心筋梗塞などの救急疾患・心原性ショック・致死性不整脈への対処、心肺蘇生術に習熟する。

 

到達目標

検査：

 

治療：

 

２）２年～３年次（専攻医）
循環器科専修となりあらゆる上級医と共に循環器疾患の診断、治療、診療を担当する。 基本的には１年次と同様であるが、さらに正確性、習熟度を高める。

 

到達目標

検査：

 

治療：

 

３）４～５年次（スタッフとして採用された場合）
循環器科スタッフとして外来・病棟診療の中心的役割を果たし、専門医養成期間として循環器専門医取得をめざす。

 

【週間スケジュール】

	午前	午後
月	新患カンファレンス トレッドミル 心エコー RI検査	冠動脈造影 ＰＣＩ 心リハ・カンファレンス 抄読会・症例検討会
火	アンギオ・カンファレンス 新患カンファレンス 冠動脈造影 心臓電気生理学的検査（ＥＰＳ）	トレッドミル ペースメーカー手術
水	新患カンファレンス 心エコー RI検査	冠動脈造影 ＰＣＩ
木	新患カンファレンス 冠動脈造影 ＰＣＩ ＥＰＳ 部長回診	冠動脈造影 ＰＣＩ （症例検討会） （ペースメーカー手術）
金	新患カンファレンス 冠動脈造影 トレッドミル	心エコー