研修期間

1～2か月

研修責任者

三木 豊和

一般目標

複合疾病群を持つ患者を総合的に判断、診断・治療を行う。

（業務内容）
・各専門診療科と協力し、複数科にまたがる症例やボーダーライン上の症例を担当する。
・不明熱や原発不明癌、その他確定診断に至らない症例を広い視野から検討する。

（対象）
救急外来経由の患者で、
・ 受診時該当科が明確にできない症例。
・ 1～2日で退院が期待できる症例。
・ 診断名が確定した後も当科の継続診療が望ましい場合（主疾病が複数など）

研修目標

・ 研修を通じて横断的多角的視野を備えた内科医を育成、その上で個人の希望にあわせたサブスペシャリティー分野での研修を受ける。
・ 集中治療科や救急診療科とも連携し、救急対応可能な内科医として最低限必要な救護医療や重症患者の全身管理を習得する。
・ 当科の症例を通じて、内科認定医を取得(卒後4～6年次)、可能であれば総合内科専門医も取得する(卒後7～9年次)。
・ 内科認定医取得後、サブスペシャリティー学会の専門医を取得。
・ 経験した症例を適宜、学会・論文発表する。

研修内容

・ 当科対象患者を内科9分野（消化器・循環器・神経・内分泌・血液・腎臓・アレルギー・呼吸器・感染症）の専門科と協力しながら診察していく。
・ 上記を通じて系統的な検査・治療方針の立案・計画を行う。またその過程において優先順位をつける。
・ 症例検討会やカンファレンスを随時実施し、“なんとなくフィーリング”ではない、文献的な考察に基づいたプレゼンテーションを行う。
・ 比較的低侵襲な内科的手技を見学あるいは習熟する。
・ 高度特殊技術については各専門科の応援（場合によっては指導）を受けながら実施する。
・ 方針について患者・家族に対し説明を行う。

週間スケジュール

・木曜日：　総合診療部カンファレンス・抄読会(ICU､ERと合同)
・週1回程度：救急外来診療・ICU診療・希望者は検査手技の研修
・他の日程：病棟業務にあたる。

研修評価

総合内科スタッフとともに複数で判定する。その際には患者対応・チーム医療での協調性・症例における考察力・カンファレンス発言の合理性・サマリーの完成度などを踏まえて判定する。