病名と治療法

【加齢黄斑変性】

　眼をカメラに例えるならフィルムにあたり、眼の中に入ってきた光を感じ取る役目をする「網膜」の中心にある「黄斑」に異常が起こり視力低下やゆがんでみえる、などの症状が出る病気です。

【おもな治療法】

　加齢黄斑変性に対する治療（光凝固・光線力学療法・硝子体手術）：　高齢化にともない、加齢黄斑変性が、60歳以上の失明原因のトップになっています。蛍光眼底造影検査を行ない、中心窩（眼のフィルムの中心にある最も感度の良い部分）と、破れやすい異常な血管（新生血管）との間の間隔により、レーザー治療や手術（新生血管抜去術・中心窩移動術）を選んでいます。 光線力学療法は、光感受性物質を点滴した後にレーザーを眼にあてるという、世界では数年前から始まりましたが、日本では、2004年５月に許可された新しい治療方法です。光感受性物質が体内にある間は、太陽光にあたると日焼けを起こしますので、２泊３日の入院が望ましい（初回は必須）です。

【標準的な治療スケジュール】

光線力学治療

1. 外来初診（できれば紹介状をお持ちください。あれば特定療養費が免除されますので、料金が安くなりますが、なくても結構です）。
   光線眼底造影検査が必要ですので、この日の午後に行なうか、次回に予約で行ないます。治療の説明を詳しく行ないますので、できましたらご家族の方と一緒にお越しください。また、ご家族の方も遠慮なく、患者様と一緒に診察室にお入りください。

2. 蛍光眼底造影検査で、光線力学治療の適応なら、入院の日を決めます。2004年８月現在、約２週間待ちです。２回目外来受診。
   検査結果説明。手術の説明。手術もしくは入院の手続き。

3. 入院日：　９時30分から10時ごろ来院していただき、オリエンテーションを行ないます。16時ごろに眼科外来で治療を行ないます。
   薬を点滴して15分後に、コンタクトレンズを目にあて、レーザーを83秒間あてます。点眼麻酔をしていますので、痛みはありません。
   帽子、サングラス、長袖の服、手袋をして病室に帰ります。

4. 治療翌日：　目に光をたてることができませんので、眼科の診察はありません。蛍光灯は大丈夫です。体に異常がないか、チェックします。

5. 治療２日目：　とくに問題がなければ、日が暮れてから退院になります。

6. 治療７日目：　外来で診察を行ないます。

7. 治療３ヶ月後：　蛍光眼底検査を行ない、脈絡膜新生血管の異常があれば、もい一度光線力学治療を行ないます。

8. 病状が落ち着けば、お近くの先生にお手紙を書いてお渡ししますので、以後は、近医に通院していただくことになります。
   しかし治療３ヶ月、６ヶ月目以後、３ヶ月毎に外来通院が必要です。

【治療実績】

眼科手術

＊網膜硝子体手術：網膜剥離、網膜上膜、黄斑円孔、糖尿病網膜症など
＊その他：涙道手術（涙があふれる時など）、眼瞼（眼瞼下垂など）、腫瘍など